羽地歯科口腔外科 那覇院では、Short / Simple / Small / Safe という「4S Concept」の考え方を大切にしています。
治療期間、手術の回数、切開や骨造成などの外科的な処置を必要以上に増やすのではなく、お口の状態を診断したうえで、できるだけシンプルで身体への負担に配慮した治療計画を検討します。
インプラントの相談を予約する4S Conceptは、歯科医師の林揚春先生が提唱したインプラント治療の考え方です。当院では、この考え方を治療計画の土台にしています。
必要以上に治療期間を長くしない治療計画を検討します。適応症では、抜歯即時埋入などにより、治療期間や外科処置の回数を抑えられる可能性があります。
複雑な処置を行うこと自体を目的にしません。診断結果をもとに、必要な処置と不要な処置を検討し、できるだけシンプルな治療計画を考えます。
適応症では、抜歯即時埋入やフラップレス手術など、歯ぐきの切開・剥離を抑えられる術式を検討します。
CTなどによる術前の診査、コンピュータ上でのシミュレーション、必要に応じたサージカルガイドなどを活用し、安全性に配慮した治療計画を立てます。
※4Sの考え方に沿った治療がすべての方に適用できるわけではありません。お口と全身の状態により、骨造成や切開を伴う手術、治癒を待つ期間が必要になることがあります。
歯を残せる可能性がある場合には、歯周治療や精密根管治療などを含めて、まず歯の保存を検討します。
一方で、保存が難しく抜歯が必要と判断した場合には、「抜いた後にどのような骨と歯ぐきを残すか」まで考えて、抜歯の方法とインプラントの治療計画を検討します。
抜歯した後の顎の骨や歯ぐきは、そのまま同じ形を保つとは限りません。抜歯後には、歯を支えていた骨（歯槽骨）や歯ぐきの形が変化することがあり、特に頬側（外側）の骨がやせやすいことが報告されています。
そのため、抜歯が必要な歯では「抜いて、治ってから考える」だけではなく、抜歯する時点から、その後のインプラント治療を考えておくことが大切です。症例によっては、抜歯と同じ日にインプラントを埋入する「抜歯即時埋入」を検討できます。
抜歯即時埋入は、すべての方に行う治療ではありません。次のような点を総合的に診断して、適応を判断します。
条件が合わない場合には、抜歯 → 治癒を待つ → 治癒した骨にインプラントを埋入という方法を選択します。必要に応じて、抜歯した部分の骨の吸収を抑える処置（ソケットプリザベーション）などをご提案します。
※手術当日に仮歯を装着できるかどうかは、インプラントの固定の状態や噛み合わせなどにより判断します。
BEFORE EXTRACTION「抜いた後は入れ歯」と言われた方へ抜歯が終わり、歯ぐきや骨が治っている場合にも、できるだけ身体への負担に配慮したインプラント治療を検討します。CTと歯型などの3Dデータを使って埋入位置を計画し、症例によってはサージカルガイドを使用したフラップレス埋入を行います。
ガイドを使うと、神経や血管、上顎洞との位置関係、最終的な被せ物の位置まで考えた計画に沿って手術を進めやすくなります。ただし、ガイドを使っても計画との差がゼロになるわけではないため、術中も確認しながら進めます。すべての症例でガイドを使うのではなく、フリーハンド・パイロットガイド・フルガイドを症例に応じて使い分けます。
※口腔内スキャナーは2027年1月導入予定です。
フラップレス手術は、十分な骨の幅・高さと、しっかりした歯ぐき（角化歯肉）があることなどが条件です。骨造成が必要な場合や歯ぐきが不足している場合は切開して行い、術中の状況により切開する方法に切り替えることがあります。
インプラント手術後の痛みや腫れには個人差があります。当院では、必要以上に大きな切開や剥離を行わないこと、適応症では抜歯即時埋入やフラップレス手術を検討することなどにより、できるだけ術後の負担に配慮した治療を心がけています。
手術への不安が強い方には、笑気麻酔や静脈内鎮静（歯科麻酔認定医が担当）もご用意しています。
歯を失ったときの治療は、インプラントだけではありません。残っている歯や骨の状態、噛み合わせ、全身の状態、ご希望をふまえて一緒に検討します。
| インプラント | ブリッジ | 部分入れ歯 | |
|---|---|---|---|
| 周りの歯を削る | 削らない | 両隣を削る | 金具をかける |
| 噛む力 | 天然歯に近い | 比較的強い | 弱くなりやすい |
| 手術 | 必要 | 不要 | 不要 |
| 治療期間 | 2〜4ヶ月〜 | 数週間 | 数週間 |
| 保険 | 適用外 | 素材により適用 | 素材により適用 |
| お手入れ | 定期メインテナンスが必須 | 橋の下の清掃が必要 | 毎日の取り外し・洗浄 |
ストローマン社・ノーベルバイオケア社・デンティウム社のインプラントサーティフィケイトを取得。ARUM Japan社の公認アドバイザー。検査・診断から手術、被せ物の装着、メインテナンスまで一貫して担当します。本院ではライブオペセミナーも開催しています。
1万本以上の埋入実績。ICOI（国際口腔インプラント学会）・ADIA（米国インプラント学会）認定医、DENTIUM・CAMLOG公認インストラクター。複数歯の欠損や即時荷重など、高度な計画が必要な症例で治療計画・手術に参画します。
遠方から町田医師をご希望の方には、精密検査から埋入、即時荷重（仮歯の装着）までを1日で行う「ワンデイトリートメントプラン」も作成できます（適応は検査結果で判断します）。
通院回数の目安：5〜8回程度（症例により異なります）
本体＋スタンダードアバットメント＋スタンダードジルコニア＋ガイド＋10年保証を含みます。精密検査・診断 11,000円は別途です。Nobel Biocareをご指定の場合のみ、1本あたり＋55,000円（税込）となります。メーカーのご指定がない場合は、骨の状態などに合わせて歯科医師が選択します。自由診療（保険適用外）です。
| 精密検査・診断 | 11,000円 |
|---|---|
| インプラント本体（Neodent／Dentium／MegaGen） | 220,000円 |
| メーカー指定：Nobel Biocare（追加） | ＋55,000円 |
| アバットメント（スタンダード） | 55,000円 |
| カスタムアバットメント | 82,500円 |
| 上部構造 スタンダードジルコニア | 110,000円 |
| 上部構造 プレミアムジルコニア（グラデーション） | 165,000円 |
| ガイドサージェリー（設計料） | 55,000円 |
| 10年保証（ガイドデント） | 55,000円 |
| 接合調整・接着費用（ブリッジ・連結冠／1部位） | 27,500円 |
|---|---|
| 仮歯（プロビジョナルクラウン） | 55,000円 |
| 抜歯即時埋入 | 55,000円 |
| 骨造成（GBR） | 55,000円 |
| Root Membrane（ソケットシールド） | 55,000円 |
| ソケットリフト（Densah Bur） | 55,000円 |
| サイナスリフト | 220,000円 |
| リッジエクスパンション | 55,000円 |
| 笑気麻酔 | 16,500円／回 |
| 静脈内鎮静（歯科麻酔認定医） | 165,000円／回 |
| 担当医指名：指導医 町田二郎 | 110,000円／本 |
| 1年院内保証（10年保証の代わり） | 27,500円 |
| インプラントメインテナンス | 2,200円／回 |
第三者保証機関による10年保証が標準のセットに含まれます。保証の限度額（1本）：インプラント体 200,000円／被せ物 100,000円。全国のガイドデント認定医療機関で引き継げます。
条件：1〜2年目は年2回以上、3〜10年目は年1回以上の定期メインテナンスを受けること。故意・重大な過失、災害、経年による摩耗・変色、見た目を目的とした作り直しなどは対象外です。
現金・銀行振込・各種クレジットカード・デンタルローン（スルガ銀行「デンタルローンプラス」最長120回、エポスカード「デンタルクレジット」最大96回）をご利用いただけます。
「一括は難しいけれど、ローンの金利がもったいない」と感じる方へ。デンタルローンを利用した場合も、治療費はローン会社が支払った年の医療費控除の対象になります。確定申告をすると所得税の還付と翌年の住民税の減額が受けられ、インプラント1本の場合、戻ってくる金額がローン金利の総額を上回る計算になります。
| インプラント1本の場合 | 所得税率10%の方 （課税所得195〜330万円） | 所得税率20%の方 （課税所得330〜695万円） |
|---|---|---|
| 治療費（税込） | 495,000円 | |
| 医療費控除の対象額 | 395,000円 | |
| 戻る金額の目安（所得税＋住民税） | 約79,000円 | 約119,000円 |
| ローン金利の総額（36回払い・月約14,700円） | 約35,000円 | |
| ローン金利の総額（60回払い・月約9,200円） | 約59,000円 | |
※金利4.5%で試算（スルガ銀行デンタルローンは年3.4〜5.5%・最長120回。金利は審査により決まります）。戻る金額は課税所得・同じ年の他の医療費・扶養状況などにより変わります。住民税分は還付ではなく翌年の住民税からの減額です。詳しくは医療費控除についてをご覧ください。お支払い方法のご相談も承ります。
局所麻酔に加えて、笑気麻酔や静脈内鎮静もお選びいただけます。術後の痛みや腫れには個人差がありますが、通常は数日〜1週間程度で落ち着くことが多いです。
感染の状態、骨や歯ぐきの状態、インプラントの初期固定などの条件が整った場合に検討します。条件が合わない場合は、治癒を待ってから埋入します。
CTで骨の状態を詳しく確認し、骨造成の併用や、短いインプラントの使用などを検討します。まずは精密検査でご相談ください。
精密根管治療や歯周治療で保存できる可能性がある場合は、まずその方法をご説明します。
毎日のお手入れと定期メインテナンスで大きく変わります。10年保証とあわせて、2〜3ヶ月ごとのメインテナンスをおすすめしています。
「ネジがゆるんだ」「被せ物が外れた」「転居して通院先がない」など、他院で治療を受けたインプラントのメインテナンスやトラブルもご相談ください。多くのメーカーに対応できるユニバーサルインプラントキットを常備しています。
| Hexサイズ | 対応メーカー |
|---|---|
| 0.90mm | Frialit2、Zimvie（Zimmer）の一部 |
| 1.00mm | Ankylos、POI |
| 1.20mm | Osstem、Megagen、Dio、IS-Ⅱactive、EMINEO |
| 1.22mm | 3i、Xive、Keystone（Restore・Stage-1） |
| 1.25mm | Zimvie（Zimmer）、PLATON、BioHorizons、Alphatite、Mytis、Implatex、Sweden＆Martina、TRI、STERI-OSS、Endpore |
| 1.27mm | Dentium、CAMLOG、Shofu、Octafix |
| 1.30mm | Astra Tech、IAT、μ-one |
| 1.40mm | ICX、AQB |
| SCS | Straumann（ITI）、GC |
| Unigrip | Nobel、Neoss |
同じメーカーでも、すべての部品が適合するとは限りません。
治療内容：顎の骨にチタン製の人工歯根（インプラント体）を埋入し、骨と結合した後にアバットメントと人工歯（上部構造）を装着して、噛む機能と見た目を回復する治療です。抜歯即時埋入、ガイドサージェリー、フラップレス手術は、適応症に限り行います。
費用：自由診療（保険適用外）です。標準的な単冠症例で1本あたり495,000円（税込・精密検査11,000円別）が目安です。Nobel Biocareをご指定の場合は1本あたり55,000円（税込）が追加となります。抜歯即時埋入・骨造成などが必要な場合は追加の費用がかかります。
期間・回数：埋入から上部構造の装着まで、最短2〜4ヶ月程度。骨造成を併用する場合は6ヶ月以上かかることがあります。通院は5〜8回程度が目安です。
・術後の腫れ、痛み、出血、内出血（通常は数日〜1週間程度で軽快）
・術後の感染
・下顎：神経の損傷による下唇・オトガイ部のしびれや知覚異常
・上顎：上顎洞への穿孔、上顎洞炎
・インプラント体と骨が結合しないことによる再手術
・抜歯後・埋入後の骨や歯ぐきの形態変化（歯ぐきが下がる等）
・インプラント周囲炎による骨吸収・脱落
・上部構造・アバットメント・スクリューの破損や緩み
・麻酔に伴う気分不良やアレルギー反応
・糖尿病などの全身疾患、骨粗しょう症治療薬の服用、喫煙は、治癒不良や合併症のリスクを高めます
当院では国内で薬事承認を受けたインプラント体を使用しています。
医療法人羽山会 羽地歯科口腔外科 那覇院（2027年1〜2月開院予定）｜沖縄県那覇市長田1丁目1-1 2階
インプラントは、歯の保存から欠損の治療までを一連の診療として考える中の選択肢の一つです。
まずは、今のお口の状態を知ることから。
歯を残す方法も含めて、ほかの治療法とあわせてご説明します。
インプラントの相談を予約する 料金表を見る診療 9:00〜13:00／14:00〜18:00（最終受付17:00）／休診 日・木（祝日のある週は木曜診療）
※電話番号は開院時に掲載します
医療法人羽山会 羽地歯科口腔外科 那覇院
〒902-0077 沖縄県那覇市長田1丁目1-1 アクロス寄宮2階
