歯周病で失われた歯を支える組織の回復を目指す、選択肢のひとつ。
那覇市長田の羽地歯科口腔外科 那覇院では、歯周病によって歯を支える骨が失われた部位に対し、フラップ手術とあわせてエムドゲイン（ストローマン社）や骨補填材を用いる歯周組織再生療法をご用意しています。適応できるかどうかは、精密検査と歯周基本治療後の再評価で判断します。
料金（税込）1歯あたりエムドゲイン 55,000円／骨補填材 55,000円
歯周病治療の基本は、歯みがきの改善と、歯石・プラーク（細菌のかたまり）の除去を行う「歯周基本治療」です。多くの場合、まずは歯周基本治療で歯ぐきの炎症を抑えることを目指します。
歯周基本治療の後も深い歯周ポケットや骨の欠損が残る場合には、歯周外科治療を検討します。歯周組織再生療法は、その歯周外科治療のひとつで、失われた歯周組織の回復を目指す方法です。すべての方に必要な治療ではなく、骨の欠損の形や全身状態、お口の清掃状態などを確認したうえで、選択肢のひとつとしてご提案します。
※歯周病の一般的な治療は一般歯科・歯周病のページをご覧ください。歯周組織再生療法には保険診療で行える方法もあり、歯の状態や使用する材料によって保険・自費のどちらで行うかをご説明します。
歯は、歯ぐき（歯肉）・歯根膜・セメント質・歯槽骨といった「歯周組織」に支えられています。歯周病が進行すると、細菌による炎症でこれらの組織が破壊され、歯を支える骨が失われていきます。
歯周組織再生療法は、歯ぐきを開いて根の表面や骨の欠損部を清掃したうえで、再生を促すことを目的とした材料を用い、失われた歯周組織の回復を目指す治療です。
回復の程度は、骨の欠損の形や大きさ、喫煙の有無、全身の状態、治療後のセルフケアなどによって異なります。骨が必ず元に戻るものではありません。
※骨の欠損の形によっては、再生療法の効果が期待しにくい場合があります。適応の判断基準（骨欠損の形態・喫煙・糖尿病など全身状態の条件）：院長確認
※模式図です。実際の術式は歯の状態により異なります。
局所麻酔を行ったうえで歯ぐきを切開して開き（フラップ）、通常の歯石除去では届きにくい深い部分の歯石や感染した組織を、直接見ながら取り除く手術です。清掃後、歯ぐきを元の位置に戻して縫合します。歯周組織再生療法は、このフラップ手術の際に再生を促す材料を併用して行います。
エムドゲインは、歯が作られる過程で働くタンパク質に着目して開発された、ゲル状の歯周組織再生用材料です（主成分：エナメルマトリックスデリバティブ）。フラップ手術で清掃した根の表面に塗布し、歯周組織の再生を促すことを目的に使用します。
※エムドゲインはブタの歯胚由来のタンパク質を含む材料です。宗教上・信条上の理由などで動物由来材料の使用に抵抗がある方は、事前にお申し出ください。適応・禁忌は添付文書にもとづき判断します（院長確認）。
骨の欠損が大きい場合や、欠損の形によっては、エムドゲインだけでは歯ぐきが欠損部に落ち込み、再生のためのスペースを保ちにくいことがあります。そのような場合に、骨の欠損部を補う骨補填材（人工骨など）を併用し、スペースを確保することを検討します。
当院では、症例に応じて骨補填材（Bonarc、RFT Dental等）の使用を検討します。どの材料を使うか、エムドゲインと併用するかは、検査結果をもとにご説明します。
※骨補填材にはブタ由来のコラーゲンを含む製品があります。各材料の適応範囲と使い分け：院長確認
| 項目 | 料金（税込） |
|---|---|
| エムドゲイン（1歯あたり） | 55,000円 |
| 骨補填材（1歯あたり） | 55,000円 |
| フラップ手術の費用 | 院長確認（上記料金に含むか） |
| 精密検査・歯周基本治療 | 院長確認 |
※自由診療（保険適用外）の場合、全額自己負担となります。※保険診療で行える歯周組織再生療法もあります。保険診療と自費診療の組み合わせ方については、制度に沿って治療前にご説明します。※治療目的の歯周治療は、医療費控除の対象となる場合があります。料金表・医療費控除について
| 歯周基本治療〜再評価までの期間・回数 | 院長確認 |
|---|---|
| 手術の所要時間（1部位） | 院長確認 |
| 術後の通院（消毒・抜糸など） | 院長確認 |
| 再評価までの治癒期間 | 院長確認 |
※歯周病の進行度、治療する部位の数、治癒の経過によって期間・回数は変わります。検査後に個別にお伝えします。
※具体的な適応基準・禁忌：院長確認（添付文書にもとづき判断）。再生療法が適さない場合は、ほかの歯周外科治療や、歯を残すことが難しい場合の治療法もあわせてご説明します。
回復の程度は、骨の欠損の形や大きさ、喫煙の有無、全身の状態、治療後のセルフケアなどによって異なり、骨が必ず元に戻るものではありません。検査の結果をもとに、期待できることと限界をご説明します。
骨の欠損の形や全身の状態、お口の清掃状態などによっては、適応とならない場合があります。まず精密検査と歯周基本治療を行い、再評価の結果をもとに判断します。
エムドゲインは1歯あたり55,000円、骨補填材は1歯あたり55,000円（いずれも税込）です。併用する場合は1歯あたり110,000円（税込）となります。フラップ手術の費用の扱いなど詳細は、治療前にご説明します。
手術は局所麻酔を行ってから行います。術後に腫れや痛みが出ることがあるため、必要に応じて痛み止めなどをお出しします。
歯周組織再生療法には、保険診療で行える方法もあります。歯の状態や使用する材料によって、保険・自費のどちらで行うかをご説明します。
治療部位の清掃方法や食事の注意点をご説明します。歯周病の再発を防ぐため、治療後も定期的なメインテナンスが大切です。
検査・診断のうえで、保険診療を含めた選択肢と費用をご説明します。
ご相談だけでもお気軽にお問い合わせください。
診療 9:00〜18:00（最終受付17:00）／休診 木・日・祝
医療法人羽山会 羽地歯科口腔外科 那覇院｜沖縄県那覇市長田1丁目1-1 アクロス寄宮2階
